Атипичный аутизм чем отличается от обычного
Атипичный аутизм — это форма аутистического расстройства, при которой у человека наблюдаются черты аутизма, но они не соответствуют полной или «классической» картине заболевания. Этот диагноз ставится, когда симптомы частично напоминают аутизм, но не все диагностические критерии выполняются полностью.
Классический (ранний детский) аутизм обычно проявляется уже в первые годы жизни ребенка, а уже к 3 годам симптомы и поведение ребенка достаточно сильно сформированы для того, чтобы установить диагноз. У таких детей с самого раннего возраста заметны серьёзные нарушения в трёх ключевых областях:
- Социальное взаимодействие (например, отсутствие зрительного контакта, игнорирование близких),
- Речевое и невербальное общение (задержка речи, эхолалия — повторение слов, отсутствие диалога),
- Стереотипное, ограниченное поведение (раскачивания, хлопанье руками, приверженность к ритуалам, узкие интересы).
Часто при классическом аутизме сопутствует задержка общего психического и речевого развития, а иногда — умственная отсталость.
Атипичный аутизм отличается тем, что:
- Симптомы могут проявиться не в раннем детстве (до трех лет), а в более позднем возрасте – дошкольном или школьном;
- Речь развивается вовремя или с незначительной задержкой, однако её качество страдает — например, ребёнок говорит хорошо, но использует речь не по назначению, говорит о своём узком интересе, не умеет вести диалог, не понимает иронии или эмоций в речи других;
- Социальные трудности есть, но не такие глубокие – ребёнок может хотеть общения, но не знает, как его строить, ведёт себя неумело, неадекватно, вызывает у сверстников недоумение;
- Стереотипные движения (например, покачивания) могут быть слабо выражены или отсутствовать, но есть нарушения в поведении — навязчивые ритуалы, чрезмерная привязанность к порядку, трудности с переменой привычного распорядка;
- Интеллектуальное развитие часто в норме или выше среднего, особенно при позднем выявлении — такие дети могут хорошо учиться, но испытывать трудности в общении и адаптации.
Атипичный аутизм по МКБ-10 может подразделяться на 2 формы:
Атипичный аутизм с умственной отсталостью. Для этой формы характерно сочетание аутистических симптомов и снижения интеллекта, что может затруднять освоение бытовых и социальных навыков.
Атипичный аутизм без умственной отсталости. Данная форма отличается наличием аутистических черт при сохранном интеллекте, но может сопровождаться психотическими эпизодами (например, частые приступы психоза, атипичное психическое расстройство).